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吃的都是硝苯地平,咋还有差别呢?

编辑:药学部 胡卫红    来源:信息科    浏览量:9519次    发布时间:2020-09-14

吃的都是硝苯地平,咋还有差别呢?

药学部 ??胡卫红

硝苯地平是治疗高血压药物,为第一代钙拮抗剂,作用特点是起效迅速,但药效持续时间较短,其不良反应中面色潮红、心悸、一过性低血压等发生率较高。因此临床使用逐渐减少,提倡使用长效制剂。目前临床使用的主要是硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片,那他两个的区别是什么呢?

1.释放速度不一样:

硝苯地平缓释剂在体内缓慢释放,开始时释放速度较快,降压效果较好;随着时间推移,释放速度逐渐减慢,降压效果也逐渐减弱。

硝苯地平控释片则不同,其作用特点是,在 24 小时内药物释放以等速定时定量释放,血药浓度维持较稳定,血压控制较平稳。
2.制备工艺差别

缓释和控释的原理有溶出、扩散、溶蚀、渗透差、离子交换等。利用溶出扩散等原理需要包膜以及加致孔剂,这类药物不能掰开使用。离子交换一类的只需与离子结合,在体内一定的 PH 下开始经离子交换置换出药物,这类药物可以掰开使用。

缓释片:如需减少剂量,可沿中心线完整分开,服用半片。
控释片:整片吞服,不可掰开。如将不可掰开的硝苯地平缓控释片掰开服用,极易引起血压骤降、心动过速。

3.服用次数不一样

缓释片半衰期12小时,一天2次服用;控释片半衰期24小时,一天一次服用。

因此硝苯地平控释片较硝苯地平缓释片降压更平稳,不良反应发生率更低,请患者服药前仔细阅读药物说明书,了解药物服用注意事项。

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